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Médecine esthétique

Thread & Lift : lifting par fils tenseurs

Le Docteur vous propose un effet lifting par fils tenseurs, sans besoin d’intervention chirurgicale. Le principe répond à une réalité médicale : les tissus sous-cutanés de votre visage s’affaissent au fil du temps, il faut donc les repositionner à leur emplacement originel.

Région temporale et pommette de trois quarts arrière, arcade zygomatique modelée par une lumière venue de face du modèle.

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IntentionComprendre ce qu’un lifting par fils tenseurs peut repositionner, ce qu’il implique comme suites, et ce qui le distingue des fils résorbables.
CadreInformation générale, consultation nécessaire.
RédactionTexte rédigé par la praticienne.

Préambule : une combinaison nécessaire

Le Docteur vous propose un effet lifting par fils tenseurs, sans besoin d’intervention chirurgicale. Ces fils tenseurs répondent à une réalité médicale : les tissus sous-cutanés de votre visage s’affaissent au fil du temps. Il faut donc les repositionner à leur emplacement originel. Vous pouvez faire un simple test pour vous en convaincre : allongez-vous, regardez votre visage dans une glace et observez l’effet du simple repositionnement des tissus et de la lutte contre l’effet de la gravité. Le lifting par fils tenseurs permet aujourd’hui de répondre à ce besoin de repositionnement des tissus, en alliant le fil à la technique la plus adaptée au besoin du patient, que choisira votre praticien.

Le principe du fil tenseur cranté

Le fil est fait de deux biomatériaux employés en médecine depuis plus de 50 ans : le polyester et le silicone solide de grade médical. Le polyester offre une très grande résistance, il est aussi pour cela utilisé dans la suture cardiaque, tandis que le silicone solide de grade médical permet la précision du geste grâce à sa souplesse. Le fil comprend de très nombreux crans, de forme douce pour le patient et de très faible épaisseur. Cette technologie de crantage lui confère une grande capacité à remonter les tissus affaissés tout en restant discrète.

Fabrication et encadrement

Il s’agit d’un dispositif médical fabriqué en France et porteur du marquage CE, délivré par un organisme notifié français. Chaque fil fait l’objet de contrôles au cours de sa fabrication. Sa pose suppose une formation spécifique du praticien à cette technique.

Les indications

Ce fil a été conçu afin d’agir durablement sur les signes universels du vieillissement que sont les bajoues, les sillons nasogéniens ainsi que les plis d’amertume. Il offre aussi au patient la possibilité de retrouver ses pommettes d’antan.

Le déroulement de l’intervention

Le fil ne crée pas de relief ni de « bosse ». Cette discrétion est également renforcée par l’absence d’hospitalisation, en raison de l’anesthésie simplement locale. L’intervention dure un peu plus d’une heure. Le patient peut ensuite directement rentrer chez lui — il est tout de même conseillé de se faire accompagner en cas de déplacement en voiture.

La technique de pose dite « Parallèle »

La technique de pose dite « Parallèle » reste dans une volonté de simplicité et d’invasivité minimale pour le patient. Cette technique est pratiquée sans utilisation du scalpel et évite au patient un décollement des tissus du visage. Elle correspond aux attentes de nombreux patients et patientes actifs, souhaitant reprendre rapidement le cours de leur vie.

Une réversibilité

Ce type de fil est réversible : il est toujours possible de retirer le fil. Bien que le patient n’ait pas de raison de vouloir ce retrait, il est indispensable qu’il en ait la possibilité. Le retrait du fil reste possible même des années plus tard, simplement en créant une tumescence du tissu sous-cutané à l’aide d’un produit anesthésiant classique — la quasi-absence de fibrose facilite cela. Le fil est coloré et non blanc, afin de rendre impossible de le confondre avec des tissus humains. De plus, le fil ne migrera pas grâce à sa technologie de crans : le compte-rendu opératoire vous permettra d’avoir une idée précise de l’emplacement des fils. Que vous disposiez ou pas du compte-rendu opératoire, le fil est de toute façon visible à l’échographe.

Compatibilité avec les autres interventions

La pose de ces fils tenseurs peut très bien être faite après un ancien lifting chirurgical et n’empêche pas la pratique d’un lifting à l’avenir. Plus globalement, la pose de ces fils n’empêche ni ne gêne en rien la pratique d’un examen médical ou d’une intervention chirurgicale, même en urgence.

Les suites

Les suites sont légères puisque le patient connaîtra normalement simplement un œdème, qui se sera largement estompé après une semaine. Une ecchymose ou un hématome peuvent survenir, en particulier en cas de prise d’anticoagulant ou d’aspirine. Selon le patient, une persistance de ce gonflement peut exister durant 3 à 4 semaines avant que le résultat soit complètement stabilisé. En revanche, le temps de repli social est bien plus court, puisque la reprise totale des activités est conseillée sous 3 à 8 jours. Les deux premiers jours s’accompagneront de la prise de simples antalgiques rendant la convalescence confortable.

Ce qu’il faut éviter après la pose

À noter que la radiofréquence, les infrarouges et les ultrasons focalisés sont à éviter après un lifting par fils tenseurs, pour des raisons d’efficacité seulement. Ces procédures ont pour effet de réchauffer et de ramollir les tissus sous-cutanés. Ces derniers perdront alors leur capacité à être accrochés par le fil tenseur, bien que celui-ci reste intact, et l’efficacité du résultat ne pourra être maintenue.

Une décision qui reste révisable

« Le lifting par fils tenseurs permanents ne doit pas être perçu comme un engagement pour la vie par le patient. » Notre approche repose sur trois points clés : le fil, un choix de technique médicale ou chirurgicale selon le besoin du patient, et la formation du praticien.

Lifting avec fils tenseurs PDO résorbables

Les micro-fils en PDO (polydioxanone suture) sont la dernière réalisation en matière de procédures de lifting non chirurgicales du corps et du visage. Ils ont gagné leur place dans les cabinets de chirurgie esthétique des États-Unis jusqu’à la Corée. PDO signifie polydioxanone et, à la différence des autres techniques de lifting, les fils peuvent être appliqués en une seule séance de 30 minutes sans aucune incision ni suture. Les fils PDO proviennent de la chirurgie ophtalmologique. Ils sont insérés dans le derme et stimulent le collagène qui resserre et lisse la peau, procurant un effet de lifting. Après insertion, les fils sont absorbés par le corps en 6 à 8 mois. Mais pendant 12 à 18 mois, les fibres de collagène qui restent continuent leur effet tenseur.

Quand proposer des fils PDO

Le lifting avec les fils PDO peut être utilisé lorsque les premiers signes de vieillissement, tels que l’affaissement de la peau, la perte du contour de la mâchoire ou la flaccidité, apparaissent. Les principales zones de traitement sont le front, la mâchoire, les joues et le cou. La thérapie de lifting avec les fils PDO ne remplace pas l’opération de lifting classique, mais peut suffisamment retarder la nécessité de la chirurgie.

Budget

Le coût du traitement dépend en grande partie de la quantité de fils à implanter. Il varie généralement entre 1 200 et 2 000 euros.

Questions fréquentes

Questions fréquentes

Quelles sont les suites d’un lifting par fils tenseurs ?

Légères : un œdème, largement estompé au bout d’une semaine. Chez certains patients, le gonflement persiste trois à quatre semaines avant que le résultat se stabilise.

Quand peut-on reprendre ses activités ?

Sous 3 à 8 jours : le repli social est court. Les deux premiers jours, de simples antalgiques suffisent à rendre la convalescence confortable.

L’intervention laisse-t-elle une cicatrice ?

La technique de pose dite « Parallèle » est pratiquée sans utilisation du scalpel et évite un décollement des tissus du visage. L’anesthésie est simplement locale, sans hospitalisation, et l’intervention dure un peu plus d’une heure.

Le fil peut-il être retiré ?

Oui, même des années plus tard. Il suffit de créer une tumescence du tissu sous-cutané avec un produit anesthésiant classique ; la quasi-absence de fibrose facilite le geste.

Ces fils gênent-ils un examen médical ultérieur ?

Non, en rien : examen médical comme intervention chirurgicale restent possibles, même en urgence. La pose se fait aussi après un ancien lifting, et n’interdit pas un lifting ultérieur.

Quelle différence avec les fils PDO résorbables ?

Les fils PDO sont insérés dans le derme en une seule séance de 30 minutes sans incision ni suture, et sont absorbés par le corps en 6 à 8 mois ; les fibres de collagène qui restent continuent leur effet tenseur pendant 12 à 18 mois. Ils ne remplacent pas l’opération de lifting classique, mais peuvent suffisamment retarder la nécessité de la chirurgie.

Y a-t-il des soins à éviter après la pose ?

La radiofréquence, les infrarouges et les ultrasons focalisés sont à éviter, pour des raisons d’efficacité seulement : ils réchauffent et ramollissent les tissus sous-cutanés, qui perdent alors leur capacité à être accrochés par le fil.

Auteur médical

Dr Catherine Bergeret-Galley

Chirurgienne qualifiée en chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique. Ancienne cheffe de clinique-assistante à la faculté Paris V, attachée des Hôpitaux de Paris. Cabinet du 36 rue Penthièvre, Paris 8e.

Qualification
Chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique
Mandats
Présidente du SNCPRE, bureau 2025-2027 · Présidente de la SOFCEP en 2023
Accréditation
Médecin accrédité par la Haute Autorité de santé (2025)
Sociétés savantes
SOFCPRE · SOFCEP · ISAPS
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