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Médecine esthétique

Traitement des rides par injection de toxine botulique

Les injections de toxine botulique dans le visage sont utilisées pour détendre les muscles hyperactifs qui créent les rides de la peau. Elles s’adressent aux hommes et aux femmes qui veulent garder un visage reposé et détendu et gommer les marques du vieillissement cutané.

Front et glabelle d'une femme au repos : lignes horizontales et ride du lion conservées, paupières baissées en bas de cadre.

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IntentionComprendre ce que la toxine botulique traite réellement, à quel rythme la renouveler et ce qu’il faut attendre du résultat.
CadreInformation générale, consultation nécessaire.
RédactionTexte rédigé par la praticienne.

Toxine botulique et acide hyaluronique : deux actions différentes

On confond souvent la toxine botulique avec l’acide hyaluronique, qui est un produit de comblement. La toxine botulique et l’acide hyaluronique agissent sur des zones différentes et surtout de façon différente : la toxine botulique détend les muscles responsables des rides d’expression, l’acide hyaluronique comble les creux et restitue les volumes.

L’injection de toxine botulique : à qui s’adresse-t-elle ?

Les injections de toxine botulique dans le visage sont utilisées pour détendre les muscles hyperactifs qui créent les rides de la peau. Utilisée dans le front, l’injection peut modifier l’apparence des sourcils ; elle permet qu’une personne semble moins fatiguée, moins en colère ou plus généralement plus jeune. Utilisée pour le contour des yeux, elle permet d’estomper les rides dites de la « patte d’oie » au bord externe de l’œil. La toxine botulique s’adresse aux hommes et femmes qui veulent garder un visage reposé et détendu et gommer les marques du vieillissement cutané.

La séance d’injection

La toxine botulique est injectée à l’aide d’une aiguille très fine, avec une grande précision et spécifiquement dans les muscles produisant ces rides. Les résultats sont visibles au bout de 3 à 15 jours. La durée des résultats dépend de la personne et peut durer entre 4 et 8 mois. Au bout de cette période, il faut répéter l’injection. Plus le front est naturellement marqué, plus ces injections devront être fréquentes (3 à 4 fois par an). Aux doses employées en médecine esthétique, ces injections sont bien codifiées et pratiquées dans un cadre médical strict.

Quand associer d’autres traitements

Si un visage est très marqué, il faudra penser à associer d’autres traitements comme un lifting frontal ou un lipofilling facial qui permet de redistribuer les volumes du visage et embellit la peau, voire un lifting cervico-facial. Si ces traitements chirurgicaux vous font hésiter, il vaut mieux alors proposer d’abord un traitement plus doux à base de toxine botulique et garder quelques rides dans la zone faciale traitée, par exemple le front, et rester en harmonie avec le reste du visage en associant un traitement par injection et en remodelant le visage par un filler ou produit de comblement pour relisser la peau et remonter les joues ou relisser les lèvres. Les acides hyaluroniques sont souvent utilisés avec la toxine botulique.

Avant les injections

Quelques jours avant la séance d’injection, il ne faut pas prendre d’aspirine, d’anticoagulant ni d’anti-inflammatoires, à cause des risques de saignement qui pourraient diffuser le produit vers des muscles non ciblés ou entraîner de petits bleus visibles. Le jour de l’injection, il faut être démaquillé et la peau parfaitement propre.

Après l’injection

En dehors des possibles petits œdèmes produits par l’injection elle-même, qui disparaissent en quelques jours, on peut avoir de petites ecchymoses ou bleus qui se maquillent facilement. Il faut simplement éviter les traitements trop lourds qui figent le visage. Par contre, le remodelage des sourcils est idéal avec ce traitement.

Résultats des injections

Les premiers résultats peuvent se voir après 2 ou 3 jours mais en général il faut attendre 10 à 15 jours pour se faire une idée précise du résultat. Éventuellement, une petite injection correctrice ou supplémentaire peut être nécessaire et se fera dans les 3 à 4 semaines qui suivent l’injection. On obtient de meilleurs résultats sur le front. Les rides verticales entre les sourcils (glabelle) ainsi que les rides horizontales au-dessus des sourcils réagissent très bien au traitement. L’action est également marquée au niveau des rides du coin de l’œil ou rides de la « patte d’oie ». Le positionnement ainsi que la forme des sourcils peuvent être ajustés grâce à ce traitement.

Une réponse pour les patients qui reportent la chirurgie

Ce traitement correspond bien à la demande de patients qui auraient besoin d’une chirurgie de lifting du front mais qui, pour diverses raisons, remettent à plus tard cette décision ou ne veulent pas de chirurgie. On peut aussi injecter de très petites quantités autour des lèvres pour diminuer les plis d’amertume ou le fin plissé de la lèvre supérieure, et au niveau du cou pour améliorer les cordes ou bandes platysmales qui apparaissent avec l’âge.

Quelle fréquence pour les injections de toxine botulique ?

Les premières injections sont espacées de 6 mois à peu près. Après, c’est en général une injection par an, sauf pour les fronts très marqués où un traitement tous les 3 à 4 mois peut être nécessaire.

Budget des injections

Si vous souhaitez bénéficier d’une injection de toxine botulique à Paris, sachez que le budget dépend du nombre de zones traitées ; il peut donc varier entre 300 et 600 €.

Questions fréquentes

Questions fréquentes

En combien de temps voit-on le résultat ?

Les premiers effets apparaissent en 2 ou 3 jours, mais il faut compter 10 à 15 jours pour juger précisément. Une petite injection correctrice reste possible dans les 3 à 4 semaines suivantes.

Combien de temps dure l’effet ?

De 4 à 8 mois selon les personnes, après quoi l’injection est à répéter. Plus le front est naturellement marqué, plus le rythme se resserre.

À quelle fréquence faut-il renouveler ?

Environ tous les 6 mois pour les premières, puis une fois par an en général. Les fronts très marqués demandent un traitement tous les 3 à 4 mois.

Quelles zones répondent le mieux ?

Le front avant tout : rides verticales de la glabelle, entre les sourcils, et rides horizontales au-dessus. La patte d’oie répond également très bien, et le positionnement comme la forme des sourcils peuvent être ajustés.

Le visage va-t-il être figé ?

Il faut simplement éviter les traitements trop lourds qui figent le visage. L’objectif est de garder un visage reposé et détendu, en harmonie avec le reste du visage.

Quelles suites après l’injection ?

De petits œdèmes liés à l’injection, qui partent en quelques jours, et parfois de petites ecchymoses que l’on maquille facilement.

Auteur médical

Dr Catherine Bergeret-Galley

Chirurgienne qualifiée en chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique. Ancienne cheffe de clinique-assistante à la faculté Paris V, attachée des Hôpitaux de Paris. Cabinet du 36 rue Penthièvre, Paris 8e.

Qualification
Chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique
Mandats
Présidente du SNCPRE, bureau 2025-2027 · Présidente de la SOFCEP en 2023
Accréditation
Médecin accrédité par la Haute Autorité de santé (2025)
Sociétés savantes
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