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Médecine esthétique

Traitement des rides : injection d’acide hyaluronique

L’acide hyaluronique est un produit naturel que l’on trouve dans la peau normale. Nous l’utilisons comme un produit de comblement afin d’éradiquer le creux que forment les rides, augmenter le volume dans les zones qui en ont besoin et soutenir la peau.

Macro du sillon nasogénien et de la commissure des lèvres au repos, relief du pli modelé par une lumière rasante.

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IntentionSavoir si le comblement par acide hyaluronique correspond à ses rides, comment se passe la séance et combien de temps le résultat tient.
CadreInformation générale, consultation nécessaire.
RédactionTexte rédigé par la praticienne.

Acide hyaluronique et toxine botulique : deux actions différentes

On confond souvent la toxine botulique avec l’acide hyaluronique. La toxine botulique et l’acide hyaluronique agissent sur des zones différentes. La toxine botulique principalement sur les rides associées à la contraction musculaire, ou rides d’expression. L’acide hyaluronique pour le comblement des rides ou des volumes. Dans le traitement des rides, on doit souvent intervenir sur ces différentes zones : la combinaison de toxine botulique et d’injection d’acides hyaluroniques est courante. On débute en général par la toxine botulique.

Le comblement des rides avec un acide hyaluronique : à qui s’adresse-t-il ?

L’acide hyaluronique est un produit naturel que l’on trouve dans la peau normale. Nous l’utilisons comme un produit de comblement afin d’éradiquer le creux que forment les rides et augmenter le volume dans les zones qui en ont besoin et soutenir la peau. Si les rides sont actives, cela signifie qu’elles sont dépendantes du mouvement des muscles du visage. Nous combinons alors l’acide hyaluronique avec un traitement par toxine botulique. Les acides hyaluroniques sont nombreux et varient en fonction de leur fluidité, leur viscoélasticité et leur densité.

Un traitement qui dépend du nombre de rides, pas de l’âge

Un traitement à l’acide hyaluronique ne dépend pas de l’âge du patient mais plutôt de son nombre de rides apparentes ; ce type de patient se trouve alors entre deux « états », ayant des rides mais pas assez pour avoir besoin d’un lifting cervico-facial.

Un traitement global de rajeunissement facial

Un traitement à l’acide hyaluronique peut être une solution pendant de nombreuses années. L’alternative serait un lipofilling du visage, mais s’il n’y a pas de graisse disponible, les nouveaux acides hyaluroniques permettent un traitement global de rajeunissement facial, véritable traitement anti-âge de la peau comblant les rides, redistribuant harmonieusement les volumes du visage notamment au niveau des joues et des pommettes et repulpant les lèvres lorsqu’elles sont trop amincies. On peut aussi bénéficier ensuite d’un peeling pour améliorer la couleur et la texture de la peau.

Les autres produits de comblement

D’autres produits de comblement ayant une bonne tolérance sont disponibles et vont être injectés plus en profondeur, en sous-cutané : les produits à base d’acide poly-L-lactique associé à de la carboxyméthylcellulose, et ceux à base de polymères de polycaprolactone associés à de la méthylcellulose. Ils sont assimilés à des fillers à résorption lente et sont biodégradables.

Comment se déroule une injection d’acide hyaluronique ?

Avant les injections d’acide hyaluronique, nous utilisons une crème anesthésiante sur les zones à traiter. La durée de traitement dure environ 15 minutes et laisse peu ou aucune trace sur le visage. La peau est nettoyée, désinfectée, les injections se font avec des aiguilles très fines ou des micro-canules. Le résultat dure entre 4 et 18 mois, selon la zone traitée, la densité et la polymérisation de l’acide hyaluronique injecté. C’est la même chose avec les autres produits de comblement ou fillers à résorption lente.

Les précautions avant et après la séance

Quelques jours avant la séance d’injection, il ne faut pas prendre d’aspirine ni d’anti-inflammatoires, à cause des risques de saignement qui pourraient diffuser le produit et créer des petites ecchymoses ou bleus. Le jour de l’injection, il faut être démaquillé, la peau parfaitement propre, et prévenir une poussée d’herpès chez les patients à risque élevé. Il existe des précautions à prendre après l’injection d’acide hyaluronique : elles vous sont détaillées lors de la consultation.

Existe-t-il des complications après une injection d’acide hyaluronique ?

Tout acte médical, aussi minime soit-il, peut induire des complications. Les réactions allergiques sont rarissimes, l’acide hyaluronique n’étant pas un produit typiquement allergisant. Les nouveaux acides hyaluroniques sont purifiés, les risques d’allergies sont pratiquement nuls. Si une femme ou un homme souffre d’un herpès labial chronique ou bouton de fièvre, on prescrira un traitement systématique. Pour les autres fillers biodégradables, une zone test est souhaitable, comme les sillons nasogéniens.

Résultat à attendre d’un traitement par filler ou produit de comblement

L’effet de l’acide hyaluronique ou du produit de comblement injecté est visible immédiatement. À la fin de la séance, le comblement des rides est déjà perceptible, mais le résultat définitif est optimal 10 jours après l’intervention. C’est le temps qu’il faut à l’organisme pour assimiler complètement l’acide, et au filler pour se positionner dans la peau (derme) ou en dessous du derme (sous-cutané). En plus, l’acide hyaluronique hydrate la peau et se place progressivement dans la ride. Les autres fillers agissent en comblant et en stimulant la biosynthèse de votre propre collagène.

Budget d’un traitement du visage par des acides hyaluroniques

Si vous souhaitez bénéficier d’une injection d’acide hyaluronique, sachez que les produits de comblement que nous utilisons sont purifiés, avec une viscoélasticité contrôlée, permettant une optimisation des traitements. Le prix varie selon le nombre de zones traitées. Le traitement débute à 300 euros par zone. Pour les fillers à résorption lente, compter 600 à 1 000 € pour un traitement.

Questions fréquentes

Questions fréquentes

Combien de temps dure le résultat d’une injection d’acide hyaluronique ?

De 4 à 18 mois, selon la zone traitée ainsi que la densité et la polymérisation du produit injecté.

Combien de temps dure la séance ?

Environ 15 minutes, et elle laisse peu ou pas de trace. La peau est nettoyée, désinfectée, préparée avec une crème anesthésiante, puis injectée à l’aiguille très fine ou à la micro-canule.

Que faut-il éviter avant l’injection ?

Ni aspirine ni anti-inflammatoires dans les jours qui précèdent : le risque de saignement peut diffuser le produit et créer de petites ecchymoses. Le jour même, venez démaquillée, la peau parfaitement propre.

L’acide hyaluronique est-il allergisant ?

Non, ce n’est pas un produit typiquement allergisant. Les réactions sont rarissimes et, avec les acides hyaluroniques purifiés d’aujourd’hui, le risque d’allergie est pratiquement nul.

Quand le résultat est-il définitif ?

L’effet se voit tout de suite, mais le résultat optimal arrive 10 jours plus tard : c’est le délai nécessaire pour que l’organisme assimile l’acide et que le filler se positionne dans la peau.

Quel budget prévoir ?

À partir de 300 euros par zone, le prix suivant le nombre de zones traitées. Pour les fillers à résorption lente, comptez 600 à 1 000 €.

Auteur médical

Dr Catherine Bergeret-Galley

Chirurgienne qualifiée en chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique. Ancienne cheffe de clinique-assistante à la faculté Paris V, attachée des Hôpitaux de Paris. Cabinet du 36 rue Penthièvre, Paris 8e.

Qualification
Chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique
Mandats
Présidente du SNCPRE, bureau 2025-2027 · Présidente de la SOFCEP en 2023
Accréditation
Médecin accrédité par la Haute Autorité de santé (2025)
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