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Médecine esthétique

Les fils tenseurs et le soft lifting

Le principe des fils tenseurs est d’introduire des fils sous la peau par une petite incision sous anesthésie locale et de retendre la peau en l’accrochant par sa profondeur. Ce n’est pas un lifting chirurgical du visage, mais il n’y a pas de cicatrice.

Profil strict d'une femme d'une soixantaine d'années : ovale, angle mandibulaire et haut du cou soulignés par un contre-jour très doux.

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IntentionSavoir si des fils tenseurs suffisent pour retendre un ovale du visage, ou s’il faut envisager un lifting chirurgical.
CadreInformation générale, consultation nécessaire.
RédactionTexte rédigé par la praticienne.

Le principe des fils tenseurs

Il existe différents fils tenseurs. Le principe est d’introduire des fils sous la peau par une petite incision sous anesthésie locale et de retendre la peau en l’accrochant par sa profondeur. Ils sont surtout utilisés pour l’ovale du visage, réascensionner les pommettes et les sourcils et retendre le cou ; on peut aussi les utiliser pour d’autres parties du corps comme la face interne des bras ou les fesses.

Fils résorbables et fils non résorbables

Les fils tenseurs sont résorbables ou non résorbables. Les fils non résorbables ressemblent à des fils chirurgicaux et contiennent de petites barbes pour accrocher le derme et le retenir ; certains sont constitués d’un fil de silicone entouré d’un voile de polyester. Les fils résorbables utilisent des cônes ou boules d’acide polylactique résorbable qui vont retenir la peau et créer une couche supplémentaire de collagène neuf en se résorbant (collagène I). On parle de biostimulation du collagène. Leur résorption stimule la production de votre propre collagène, et ces fils tenseurs sont bien tolérés.

Les fils tenseurs : est-ce pour vous ?

Si vous avez un ovale du visage déjà abîmé après un amaigrissement important ou tout simplement après 40 ans, on peut aussi remonter les sourcils et les tempes, regalber les joues et retendre un peu le cou.

Comment se déroule la pose de fils tenseurs pour le rajeunissement facial

Pour poser des fils, il ne faut pas prendre d’aspirine ou d’anticoagulant 10 à 15 jours avant la pose, c’est évident. Le nettoyage de la peau est essentiel, puis on applique un antiseptique doux et une crème anesthésiante. On décide avec le patient de l’orientation des fils tenseurs et on dessine sur la peau avec des crayons, comme un enfant, l’orientation de ces fils qui sont très précis ; puis 3 petits points d’anesthésie locale et des petites incisions vont permettre d’introduire les fils de façon rectiligne, ou en L, ou en U, ou en V. Puis les fils sont coupés. Il faut compter en règle 2 fils par joue et 2 fils par côté du cou.

Complications (fils bien posés)

Elles sont exceptionnelles : perception voire extériorisation d’un fil non résorbable, que l’on ôtera. En fait, il est important d’accepter d’avoir un résultat modeste en termes de retension cutanée.

Résultats à attendre avec des fils tenseurs

L’ovale du visage est relissé et l’ascension légère des joues crée l’effet de rajeunissement facial. Bien sûr, il existe des limites à la technique : si le visage est trop relâché, il faut opter pour un lifting chirurgical comme un lifting cervico-facial ou un lifting du cou, qui lui seul redistribuera les volumes et rajeunira le visage pour plusieurs années. Ce n’est pas un lifting chirurgical du visage, mais il n’y a pas de cicatrice. L’idéal, c’est l’ovale du visage un peu affaissé, ou remonter les joues, ou en entretien d’un lifting facial.

Combien de temps le résultat tient-il ?

De 12 jours à 18 mois selon les cas. Les fils résorbables ont l’avantage de se résorber, et on peut ainsi remettre quelques fils tous les ans.

Quel est le budget à prévoir pour un rajeunissement facial non chirurgical par fils tenseurs ?

De 1 500 à 3 000 € seront nécessaires en fonction du nombre de zones à traiter et du nombre de fils à implanter.

Questions fréquentes

Questions fréquentes

Les fils tenseurs remplacent-ils un lifting ?

Non, mais ils ne laissent aucune cicatrice. Sur un visage trop relâché, seul un lifting chirurgical — cervico-facial ou du cou — redistribue les volumes et rajeunit pour plusieurs années.

Faut-il choisir des fils résorbables ou non résorbables ?

Les deux existent. Les non résorbables, proches de fils chirurgicaux, portent de petites barbes qui accrochent le derme. Les résorbables utilisent des cônes ou boules d’acide polylactique qui retiennent la peau et laissent, en se résorbant, une couche de collagène neuf : c’est la biostimulation.

La pose est-elle douloureuse ?

Peu : elle se déroule sous anesthésie locale, précédée d’un nettoyage soigneux de la peau, d’un antiseptique doux et d’une crème anesthésiante, avant trois petits points d’anesthésie.

Combien de fils sont posés ?

En règle générale deux fils par joue et deux par côté du cou, en fonction des zones que l’on souhaite traiter.

Quelles complications sont possibles ?

Exceptionnelles : la perception, voire l’extériorisation, d’un fil non résorbable, que l’on retire alors. Il faut par ailleurs accepter un résultat modeste sur le plan de la retension cutanée.

Auteur médical

Dr Catherine Bergeret-Galley

Chirurgienne qualifiée en chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique. Ancienne cheffe de clinique-assistante à la faculté Paris V, attachée des Hôpitaux de Paris. Cabinet du 36 rue Penthièvre, Paris 8e.

Qualification
Chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique
Mandats
Présidente du SNCPRE, bureau 2025-2027 · Présidente de la SOFCEP en 2023
Accréditation
Médecin accrédité par la Haute Autorité de santé (2025)
Sociétés savantes
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