Qu’est-ce qu’un bodylift exactement ?

C’est une intervention unique qui associe plastie abdominale et liftings des hanches, des fesses et du tiers supérieur des cuisses. Elle se réalise dans les meilleures conditions lorsque l’amaigrissement est suffisant et le poids déjà stabilisé.

Quelle anesthésie, quelle durée, quelle hospitalisation ?

Sous anesthésie générale, pour 3 à 4 heures d’intervention et 2 nuits en clinique.

Pourquoi deux positions sur la table opératoire ?

Le bodylift nécessite deux positions sur la table opératoire. D’abord allongé(e) sur le ventre et endormi(e) : liposuccion, puis retrait de la peau en excès et décollement au niveau des fesses et de la face latérale externe des cuisses. Puis, toujours endormi(e), l’équipe chirurgicale procède au changement de position ; vous êtes allongé(e) sur le dos pour le deuxième temps, avec la plastie abdominale, des hanches et des parties hautes des cuisses.

Combien de temps faut-il porter la gaine de contention ?

De 4 à 8 semaines. Elle est mise en place dès la sortie du bloc — un body chez l’homme — pour maintenir les tissus et améliorer le confort. Des bas de contention sont par ailleurs obligatoires contre les phlébites.

Quand le résultat est-il définitif ?

De six mois à un an. L’amélioration, fonctionnelle autant qu’esthétique, est très nette : le corps ne se cache plus et s’habiller devient bien plus simple.

Le bodylift peut-il être pris en charge ?

Partiellement, dans le cas particulier des séquelles de grande obésité. Comptez sinon de 6 000 à 10 000 €.

Bodylift et lifting corporel après obésité

Opinion du Docteur Bergeret-Galley

L’obésité entraîne des complications et maigrir est fondamental pour éviter le diabète (trop de sucres dans le sang), les excès de cholestérol et les complications cardiaques qui en découlent (infarctus, insuffisance cardiaque). Sans compter les complications vasculaires (phlébite par insuffisance veineuse et embolie pulmonaire), les Accidents Vasculaires Cérébraux (AVC) et leurs séquelles neurologiques (paralysie, hémiplégie, impossibilité de parler). Les complications osseuses et articulaires (arthrose, douleurs des articulations, du dos et difficulté à la marche) ne sont pas à oublier.

Maigrir est indispensable

Vous avez compris : l’obésité est dangereuse pour les femmes, mais aussi les hommes ont des pathologies aggravantes méconnues telles que l’angine de poitrine ou l’hypertension artérielle. Maigrir est indispensable, non seulement pour être mieux dans sa peau mais également pour prévenir et éviter des maladies graves. Pour mémoire, l’obésité affecte 30 % de la population adulte et 15 % des enfants.

Quand le régime ne suffit pas

Pour maigrir, le régime, donc une diète et un bon équilibre nutritionnel, sont indispensables mais souvent insuffisants. Il faut alors recourir à la chirurgie bariatrique pour diminuer la taille de l’estomac (anneau gastrique, sleeve) ou le dériver par un bypass intestinal. Cette terminologie semble barbare, mais cette chirurgie bariatrique est souvent indispensable pour les obésités sévères où l’amaigrissement doit être supérieur à 35 kg.

Remodeler le corps après l’amaigrissement

Une fois le poids redevenu acceptable, vous êtes mieux dans votre tête mais il faut aussi remodeler le corps, sinon vous avez l’impression désagréable de flotter dans une enveloppe vide. La distension cutanée doit être traitée par des liftings corporels : plasties abdominales, bodylift, brachioplasties, lifting des cuisses, lipofilling des fesses.

Les demandes les plus fréquentes

La plus forte demande est la chirurgie esthétique du ventre, notamment les plasties abdominales après obésité, mais aussi le lifting du bras ou brachioplastie, car souvent les bras sont très distendus comme des ailes de chauve-souris ; les cuisses flottent et la fesse s’écroule, il faut alors réaliser un lifting des cuisses (lifting de la face interne ou plastie crurale), voire un lifting externe des cuisses et un lifting des fesses.

Le bodylifting : lifter en une seule intervention

Différentes techniques sont possibles, dont le bodylifting qui permet de lifter en une seule intervention le ventre, les hanches, les fesses et le tiers supérieur des cuisses. Le bodylifting sera fait dans les meilleures conditions possibles si l’amaigrissement est suffisant et le poids stabilisé. On associe aussi, si possible, un lipofilling des fesses, un lipofilling des seins et des pectoraux.

Consulter tôt pour organiser la prise en charge

Venir consulter un chirurgien plasticien au tout début vous permet d’avoir la meilleure stratégie thérapeutique et d’organiser votre prise en charge par un nutritionniste, un chirurgien bariatrique dans les obésités sévères et un psychologue. Ces consultations sont indispensables pour démarrer la prise en charge de l’obésité, la perte de poids et surtout se stabiliser à un poids correct, en gardant un peu de graisse pour favoriser le lipofilling des fesses souvent indispensable, mais aussi maintenir une masse musculaire correcte grâce à une nutrition adaptée aux pertes de poids importantes de la chirurgie bariatrique et à la gymnastique pour se remuscler.

Être accompagnée pendant tout l’amaigrissement

Le traitement des séquelles corporelles de l’obésité est ainsi mieux organisé et surtout vous serez rassuré(e), car vous êtes accompagné(e) pendant toute cette phase laborieuse d’amaigrissement. Le bodylift associe donc une plastie abdominale à un lifting des hanches, un lifting des fesses et un lifting des cuisses (du tiers supérieur).

En quoi consiste une plastie abdominale ?

Elle s’adresse aux abdomens distendus, ptosés, voire qui pendent (véritable besace ou tablier abdominal) après amaigrissement majeur. L’intervention est décrite dans la rubrique abdominoplastie. Un lifting du ventre vise un ventre plat et fonctionnel, avec souvent moins de troubles du transit comme la constipation.

Ce que change la réparation du ventre

La réparation du ventre est primordiale pour les femmes comme pour les hommes. Elle améliore l’hygiène, les gestes de la vie courante (lacer ses chaussures) et les relations amoureuses à travers la sexualité. L’enjeu est aussi celui de la dignité retrouvée et d’une nouvelle estime de soi. Je vous invite à vous reporter à la rubrique abdominoplastie pour la conduite à tenir et les suites opératoires.

Comment se déroule un bodylift ?

C’est la même technique de chirurgie plastique, mais plus complète, en incluant un lifting des fesses, un lifting du bas du dos et un lifting des cuisses (tiers supérieur), visant à améliorer le ventre, les hanches, les fesses et les cuisses. Le bodylift s’appelait autrefois lipectomie circulaire. Cependant la technique a évolué et s’est perfectionnée.

Anesthésie, durée et hospitalisation

Comme pour toute intervention chirurgicale, il est recommandé d’informer le chirurgien sur les éventuels traitements en cours et d’éviter spécialement l’aspirine et les médicaments assimilés (anticoagulants) deux semaines avant l’opération. Elle se fait sous anesthésie générale. La durée de l’intervention dure de 3 à 4 heures environ. L’hospitalisation en clinique est de 2 nuits. Le bodylift nécessite deux positions sur la table opératoire.

Le premier temps opératoire

D’abord allongé(e) sur le ventre et endormi(e). Le chirurgien plastique commence par une liposuccion ou lipoaspiration et la graisse est conservée pour un éventuel lipofilling des fesses ou des pectoraux par exemple. Puis le chirurgien va enlever la peau en excès et décoller, notamment aux niveaux des fesses et de la face latérale externe des cuisses, pour pouvoir lors de la fermeture ascensionner les tissus qui ont migré vers le bas pendant l’obésité et surtout après l’amaigrissement.

Le second temps opératoire

Puis, toujours endormi(e), sous anesthésie générale, l’équipe chirurgicale procède au retournement ou changement de position ; vous êtes ainsi allongé(e) sur le dos et on procède alors au deuxième temps du bodylifting, en réalisant toujours une liposuccion si besoin puis une plastie abdominale, des hanches et des parties hautes des cuisses. On enlève la graisse et la peau en excès sur le ventre par une plastie abdominale ou abdominoplastie. L’objectif est un ventre plat et réparé. Les deux incisions se rejoignent et sont refermées avec des fils résorbables.

Redistribuer les excès

C’est comme remonter un pantalon et j’enlève tous les excès cutanés, et les excès graisseux sont redistribués. En effet, un lipofilling des fesses et/ou un lipofilling des pectoraux sont souvent nécessaires.

Prévention et confort pendant l’intervention

Les bottes de pressothérapie, qui massent et drainent les jambes lors de l’intervention, sont également indiquées, ainsi que les dérivés de l’héparine pour fluidifier légèrement le sang. Je voudrais insister sur cette opération qui permet, en une seule opération, de lifter le ventre, les hanches, les fesses et les cuisses. Le pansement protège les cicatrices. Les bas de contention et le vêtement élastique sont également mis en place à la fin de l’opération. Le patient passe en général 2 nuits en clinique.

Quelles sont les suites d’un bodylift ?

Les suites d’un bodylifting sont les mêmes que pour une abdominoplastie. C’est une intervention importante et les conseils postopératoires doivent être respectés. Des bas de contention pour prévenir les phlébites (thromboses veineuses) sont obligatoires. La gaine ou le vêtement de contention élastique sera gardé 4 à 8 semaines. Ainsi, dès la sortie du bloc, vous porterez une gaine élastique, ou un body pour les hommes, pour maintenir les tissus en place et un meilleur confort postopératoire. La mobilisation ou le lever seront, comme pour la plastie abdominale, précoces, si possible dès le réveil. Des polyvitamines, du fer, des antidouleurs et une prophylaxie antibiotique sont donnés systématiquement.

Existe-t-il des complications après un bodylift ?

Inhérentes à la chirurgie, elles sont toujours possibles mais sont rares (infection, saignement…) et se traitent. Pour les éviter, il faudra respecter les consignes postopératoires et prendre les médicaments prescrits. Les complications spécifiques aux liftings corporels sont possibles et seront traitées. Une désunion d’une cicatrice se traite par la cicatrisation dirigée ou sera resuturée. On peut aussi observer une évolution dans le temps moins discrète que prévu des cicatrices, mais il existe toujours des solutions pour les améliorer. Une cicatrice s’estompe, naturellement, pratiquement totalement au fil des années.

Peut-on associer d’autres liftings corporels ?

Les autres liftings corporels, ou body liftings, comme le lifting des cuisses ou le lifting des fesses, peuvent être indiqués, comme les plasties de face interne des cuisses par techniques inguinales (cicatrice courte, logée dans les plis du pubis) et/ou verticales pour les grandes distensions cutanées qui seront réséquées jusqu’aux genoux, ou le lifting des bras aux cicatrices courtes axillaires ou longues verticales. Les brachioplasties à longue cicatrice verticale sont indispensables pour les bras très distendus et améliorent le physique et la psychologie de mes patients. En règle, elles seront réalisées dans un 2e temps chirurgical, pour le lipofilling des fesses ou le lipofilling des seins et le lipofilling des pectoraux, que l’on réalise en même temps que le bodylift.

Chez la femme, le lifting des seins

Pour les femmes, le lifting des seins sera souvent indispensable et plusieurs situations différentes se présentent. Les seins sont encore trop volumineux : il faudra alors les remonter et réduire leur volume. Il s’agit d’une plastie mammaire de réduction ou réduction mammaire. Le volume est correct mais les seins sont avachis : il faut alors réaliser un lifting des seins par technique verticale. Le volume résiduel est insuffisant et les seins sont vidés : on peut opter pour un remodelage cutané avec prothèses mammaires, les implants étant en général mis sous le muscle ; ou un lifting des seins avec remodelage de la glande et de la peau, puis des réinjections de votre propre graisse ou graisse analogue par lipofilling des seins, si possible dans un deuxième temps opératoire.

Les liftings du dos

Enfin, je me devais d’évoquer les liftings du dos (médians et latéraux) qui rendent d’énormes services à mes patients, surtout après un amaigrissement majeur (torso lifting et lateral chest lifting des Anglo-Saxons).

Résultat d’un bodylift

En général le résultat est satisfaisant. L’amélioration sur le plan fonctionnel est très nette et esthétique. Les patients ne cachent plus leur corps et s’habiller devient beaucoup plus simple. Il faut compter de six mois à un an pour un résultat définitif.

Budget d’un bodylift

Si vous souhaitez bénéficier d’un bodylift à Paris avec le Dr Bergeret-Galley, sachez que le tarif de cette opération se situe entre 6 000 et 10 000 €. Dans le cas particulier des séquelles de grande obésité, cette intervention peut être partiellement prise en charge.